盐酸肾上腺素注射液

【成    分】
本品主要成分为盐酸肾上腺素。

【性    状】
本品为无色或几乎无色的澄明液体。

【作用类别】


【药理作用】
兼有受体和受体激动作用。受体激动引起皮肤、粘膜、内脏血管收缩。受体激动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌松弛。对血压的影响与剂量有关,常用剂量使收缩压上升而舒张压不升或略降,大剂量使收缩压、舒张压均升高。

【适 应 症】
本品主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。

【用法用量】

常用量:皮下注射,1次0.25~1mg;极量:皮下注射,1次1mg。
1. 抢救过敏性休克:如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.5~1mg,也可用0.1~0.5mg缓慢静注(以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml),如疗效不好,可改用4~8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500~1000ml)。
2. 抢救心脏骤停:可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停,以0.25~0.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉(或心内注射),同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停,亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。
3. 治疗支气管哮喘:效果迅速但不持久。皮下注射0.25~0.5mg,3~5分钟见效,但仅能维持1小时。必要时每4小时可重复注射一次。
4. 与局麻药合用:加少量(约1:200000~500000)于局麻药中(如普鲁卡因),在混合药液中,本品浓度为2~5μg/ml,总量不超过0.3mg,可减少局麻药的吸收而延长其药效,并减少其毒副作用,亦可减少手术部位的出血。
5. 制止鼻粘膜和齿龈出血:将浸有1:20000~1:1000溶液的纱布填塞出血处。
6. 治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等:皮下注射1:1000溶液0.2~0.5ml,必要时再以上述剂量注射一次。
【注意事项】

高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。
【不良反应】
1. 心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。
2. 有时可有心律失常,严重者可由于心室颤动而致死。
3. 用药局部可有水肿、充血、炎症。

【药品禁忌】

1. 下列情况慎用:器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪类引起的循环虚脱及低血压、精神神经疾病。
2. 用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升而导致脑溢血。
3. 每次局麻使用剂量不可超过300μg,否则可引起心悸、头痛、血压升高等。
4. 与其他拟交感药有交叉过敏反应。
5. 可透过胎盘。
6. 抗过敏休克时,须补充血容量。
【贮    藏】
遮光、密闭、在阴凉处保存



【其    它】

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